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糖尿病性胃轻瘫,如何缓解?可从这几个方面进行
作者:WQY

什么是糖尿病性胃轻瘫?

糖尿病性胃轻瘫,是指由糖尿病所引起的全胃肠道动力障碍的系列临床征候群, 属于糖尿病的并发症之一,患者可能由于长期血糖过高损伤了胃的迷走神经而导致出现胃动力障碍和排空延迟,多发生于治疗不恰当的 2 型糖尿病。在临床上主要表现为一系列的上消化道症状,如餐后的饱胀、上腹胀、早饱、恶心、呕吐、嗳气、腹部不适等。

糖尿病性胃轻瘫如何治疗呢?

首先要积极地治疗原发病,即糖尿病。积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定是预防和治疗的最重要措施,一些常用的神经修复药物有甲钴胺和神经生长因子等,其他如神经营养因子、肌醇、神经节苷脂和亚麻酸等。针对神经病变发病机制的治疗有抗氧化应激、改善微循环和改善代谢紊乱等。

其次,要注意改变不良生活方式,合理控制体重,戒烟限酒。饮食上应注意糖类、脂肪、蛋白质、维生素和膳食纤维合理搭配,注意粗细粮搭配,副食要注意蔬菜品种和摄入量,养成定时进餐、定时排便的好习惯,注意补充水分等。

另外,在医生的指导下合理用药,比如搭配使用新一代的胃肠动力药——枸橼酸莫沙必利,其为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强消化道(胃和小肠)运动。多项研究显示,此药在促进胃及十二指肠运动的同时,不会影响胃酸分泌,且与大脑突触膜上的多巴胺D2、5-HT1、5-HT2受体无亲和力,因而没有这些受体阻滞所引起的锥体外系的副作用。

最后,大约有76%的糖尿病患者都存在胃运动功能障碍,即糖尿病胃轻瘫,病理生理表现为胃张力和收缩力下降,蠕动减慢,排空延迟,出现上腹部饱胀、吞咽困难、呃逆、胃部不适、便秘、腹泻及排便障碍症状等。糖尿病患者一旦出现这些症状,要引起重视,积极治疗,不可任由其发展!

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