水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒(varicella—zoster virus，VZV),亦称人类疱疹病毒3型，这提示水痘是病毒感染性疾病.水痘好发于儿童，但成人也可发病,传染性强.主要通过呼吸道传染,好发于秋冬季节。
患水痘后常有感冒样症状,同时皮肤会出现红斑、丘疹、及水疱,早期皮疹不典型,象虫咬一样,但皮疹呈动态演变过程,常在3天内皮疹由丘疹发展至水疱,且皮疹发生常不同步,同时期既有丘疹,也有水疱、也有结痂.有部分患者会伴发热\咳嗽,自觉瘙痒,严重者可伴肺炎、脑膜脑炎、心肌炎等严重并发症。
水痘痊愈后，病毒潜伏于脊髓后根神经节。当机体抵抗力降低时，潜伏在体内的病毒被激活、复制，并沿外周神经扩散，临床表现为神经支配区的带状疱疹。水痘的发生常提示患者免疫力相对低下,即使打过水痘疫苗也会再患水痘,并不是绝对的完全免疫.但临床上发现,打过水痘疫苗的患者即使患水痘,其临床症状往往较未接种过水痘疫苗的儿童轻,说明水痘疫苗还是有一定的免疫保护作用。
水痘的治疗以抗病毒治疗为主,配合对症处理,多数在门诊用药即可控制病情,整个病程约7-10天,部分症状严重者需住院治疗。水痘有传染性,需要严格隔离,入学儿童需暂停去学校,在家隔离,未患过水痘的成人也需与水痘患者隔离.老人、儿童、孕妇更需远离水痘患者。孕妇患水痘比较麻烦,尤其是在早孕期和晚服期,早孕期有可能引起胎儿发育不良,晚孕期患水痘有可能引发所生宝宝患先天水痘综合症。
水痘与手足口病一样,疾病本身不可怕,怕的是出现的并发症,成人水痘临床症状通常较儿童症状重。患水痘期间,需注意休息,居家要通风良好,饮食宜清淡,适当多饮水,避免去公共场所。水痘皮疹完全结痂并自然脱落后才提示没有传染性,故在皮疹结痂脱落前均需严格隔离.皮疹因有瘙痒,但要避免剧烈搔抓,尤其是面部,因有可能留下永久性凹陷性疤痕。
——来源于《好大夫在线》
